Туберкульоз не визнає меж і статусів. Розмови про те, що він — лише проблема соціально незахищених верств населення, — поширений міф. А фактом є те, що куріння входить до переліку основних чинників, які значно підвищують ризик захворіти. Причому йдеться не лише про класичні сигарети, а й про «альтернативи»: айкоси, вейпи, кальяни. У цій статті ми зібрали думки експертів, наукові факти та пояснили, чому така залежність зближує з туберкульозом.
Куріння давно визнане одним із ключових факторів ризику багатьох захворювань, зокрема онкології, серцево-судинних хвороб та бронхолегеневих патологій. Проте не менш загрозливим наслідком є й туберкульоз.
За даними ВООЗ, щонайменше 20% усіх випадків туберкульозу у світі спричинені курінням тютюну, і курці мають на 70% більший ризик заразитися туберкульозом, а також удвічі більший ризик смерті від активної форми хвороби, ніж некурці.
— Куріння підвищує ризик розвитку як туберкульозу, так і інших захворювань. І, зокрема, якщо говорити про туберкульоз, він ускладнює його перебіг. Шкідливі речовини, які містить тютюновий дим чи інші засоби для куріння, пригнічують імунну систему і роблять організм більш вразливим до інфекції, зокрема до збудника туберкульозної палички. Також дим пошкоджує слизову оболонку дихальних шляхів, порушує самоочищувальну функцію бронхів. Як результат — порушується захисна функція, відповідно з’являється хороша можливість для розповсюдження інфекції, — розповіла Тетяна Вельган, лікарка-фтизіатрка Рівненської обласної інфекційної лікарні.
Якщо не довіряєте фаховим коментарям українських медиків, процитуємо вам слова закордонних спеціалістів:
— Куріння пошкоджує слизову оболонку дихальних шляхів і знижує імунітет, що відкриває шлях для бактерій, — зазначає доктор Салех Насер з Університету Флориди. Він досліджує зв’язок між тютюновим димом та розвитком інфекційних легеневих хвороб.
— Коли ми говоримо про боротьбу з туберкульозом, ми повинні також говорити про боротьбу з курінням. Ці дві епідемії взаємопов’язані, — наголошує доктор Френк Чіу з Глобального фонду для боротьби з ВІЛ/СНІДом, туберкульозом і малярією.
Так звані «альтернативи» — електронні сигарети, айкоси та вейпи — не є безпечнішими. Оскільки українських досліджень немає, для аргументації наводимо результати з-за кордону. Спеціалісти National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine ще у 2018 році довели, що вейпи викликають хронічне подразнення легеневої тканини, а це — ідеальне середовище для розвитку туберкульозної інфекції. Особливо небезпечним є пасивне куріння, яке збільшує ризик інфікування серед дітей і літніх людей.
Такої ж думки і Вельган Тетяна. За її словами, між цигарками, системами нагрівання тютюну, а також електронними сигаретами немає суттєвої різниці у контексті шкоди для дихальної системи. Усі ці продукти містять шкідливі речовини, які подразнюють слизову оболонку бронхів та легенів, що в будь-якому разі має несприятливі наслідки.
— Ще один важливий момент — латентна туберкульозна інфекція. Це стан, коли людина є носієм мікобактерії, але не має жодних симптомів хвороби. У таких випадках куріння значно підвищує ризик того, що інфекція перейде в активну фазу й проявиться як повноцінне захворювання. Причина та сама — ослаблення імунної системи, яке полегшує бактеріям «активацію» в організмі, — розповіла Тетяна Вельган, лікарка-фтизіатрка Рівненської обласної інфекційної лікарні.
Що таке туберкульоз?
Туберкульоз — це інфекційне захворювання, яке найчастіше вражає легені, але може уражати й інші органи. Збудник — бактерія Mycobacterium tuberculosis, яка передається повітряно-крапельним шляхом. У світі щороку реєструється понад 10 мільйонів нових випадків туберкульозу.
На Рівненщині статистичні дані виглядають так: у 2024 році було виявлено 490 людей з туберкульозом проти 585 осіб у 2023 році. За перші 5 місяців 2025 року виявлено 166 людей з туберкульозом.
Проте туберкульоз — виліковний. Завдяки сучасним методам більшість людей з туберкульозом можуть повністю одужати і вже за два тижні лікування повернутися до активного соціального життя. Діагностика та лікування туберкульозу в Україні — безплатні.
Саме тому так важливо проходити флюорографічне обстеження раз на рік та звертатися до лікаря при найменших симптомах — кашлі понад два тижні, втраті ваги, підвищеній температурі. Також кожен може пройти онлайн-скринінг на туберкульоз.
Центр громадського здоров’я МОЗ України розробив короткий онлайн-тест із 13 питань. Всього 5 хвилин — і ви дізнаєтеся, чи є ризик та чи варто звертатися до лікаря.
Пройти тест можна тут: https://tbtest.phc.org.ua
Туберкульоз і куріння — це не окремі загрози, а взаємопов’язані явища, які посилюють одна одну. Успішна боротьба з епідемією туберкульозу неможлива без одночасної боротьби з тютюнопалінням. Кинути курити — це не лише про чисті легені, це про довше життя з меншими шансами дізнатися про туберкульоз не з новин.
• Василь Бурченя та Ольга Соколовська
